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深靜脈血栓的表現(xiàn)有哪些?
日期:2021-01-04 18:07:39
深靜脈血栓是一種比較嚴(yán)重的靜脈血栓的類型,而且一旦不及時(shí)的治療可能造成肺栓塞造成生命危險(xiǎn),因此要及時(shí)的了解癥狀,進(jìn)行診斷和治療。下面我們就針對(duì)深靜脈血栓的表現(xiàn)有哪些為大家簡(jiǎn)單介紹,希望大家用心去讀。
深靜脈血栓的表現(xiàn)
1、疼痛 疼痛是深靜脈血栓形成最早出現(xiàn)的癥狀,主要因血栓激發(fā)靜脈壁炎癥反應(yīng)和血栓遠(yuǎn)段靜脈急劇擴(kuò)張,刺激血管壁內(nèi)末梢神經(jīng)感受器的緣故。疼痛多出現(xiàn)在小腿排腸肌、大腿或腹股溝等區(qū)域,但不會(huì)表現(xiàn)為足或趾的疼痛。疼痛的程度依血栓形成的范圍、炎癥反應(yīng)的輕重,以及個(gè)體對(duì)疼痛的敏感度不同而存在差異。大多數(shù)患者主訴為下肢疼痛、疼痛性痙攣或緊張感,活動(dòng)后加劇,麗臥床休息或抬高患肢可減輕。盡管癥狀出現(xiàn)相對(duì)較急促,但患者很少能回憶癥狀發(fā)生的確切時(shí)間。一般情況下,疼痛出現(xiàn)后,逐漸加重,并持續(xù)數(shù)天。部分患者Homans征可呈陽(yáng)性,即將足向背屈使啡腸肌緊張時(shí),可激發(fā)疼痛。
2、腫脹 下肢腫脹是最主要的或者是唯一的癥狀,除少數(shù)因下腔靜脈血栓形成而表現(xiàn)為雙下肢腫脹外,絕大多數(shù)為單側(cè)下肢腫脹。腫脹的程度依靜脈閉塞的程度和范圍而定。位于深部小靜脈者,腫脹往往不易發(fā)現(xiàn);如果位于下膠主干靜脈,可迅速引起靜脈血液回流障礙,出現(xiàn)明顯腫脹。下肢病變多始發(fā)于排腸肌靜脈叢或儲(chǔ)—股靜脈,除部分血栓可能溶解或局限于發(fā)病部位外,其余的血栓可能向近、遠(yuǎn)側(cè)慢延累及整個(gè)深靜脈的主干,而表現(xiàn)為下肢的劇烈腫脹。膝關(guān)節(jié)以下的腫脹提示血栓累及胞或股淺靜脈:整個(gè)下肢腫脹則表明韶—股靜脈血栓形成。雙下肢周長(zhǎng)的測(cè)量常有助于判斷腫脹的程度。通常情況下,雙下肢的周長(zhǎng)相比較,在同一平面應(yīng)小于1cm。深靜脈血栓形成后,腫脹可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,甚至終生不消退。
3、淺靜脈曲張 淺靜脈曲張是深靜脈血栓形成后的繼發(fā)性代償反應(yīng)。如果血栓累及深靜脈主干,特別是髂—股靜脈段,即可造成明顯的下腹部和腹股溝的淺靜脈曲張。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)以上幾種癥狀表現(xiàn)后就需要引起重視,積極治療才是關(guān)鍵。下肢靜脈血栓是比較常見的一種,下肢骨折后發(fā)生深靜脈血栓是骨折后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,甚至可導(dǎo)致致死性肺栓塞,骨折后深靜脈血栓形成的預(yù)防在臨床上有非常重要的意義。血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、血小板黏附、聚集、釋放和血漿中凝血因子的激活是血栓形成的“新三要素”,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷在血栓形成過(guò)程中起非常重要作用。
脈絡(luò)舒通丸對(duì)骨折后血管內(nèi)皮細(xì)胞功能保護(hù)作用的效果,骨折合并下肢深靜脈血栓屬于中醫(yī)“氣虛血瘀”范疇,脈絡(luò)舒通丸為復(fù)方制劑(水蛭、蜈蚣、全蝎、黃芪、當(dāng)歸、甘草等),具有破瘀通絡(luò),益氣利濕消腫等功效,其作用機(jī)制可能是通過(guò)多靶點(diǎn)、多途徑發(fā)揮其藥理作用達(dá)到保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞功能,預(yù)防血栓形成。
這與近年來(lái)已證實(shí)的多種中藥從多個(gè)方面對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞作用機(jī)制相類似,即保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞免受損傷和促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞增殖,調(diào)節(jié)內(nèi)皮活性物質(zhì)的釋放,降低脂質(zhì)過(guò)氧化物的損傷,提高內(nèi)皮細(xì)胞的存活率,抑制內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡。疏血通注射液(主要成分為水蛭、地龍)可通過(guò)活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)顯著降低冠心病、糖尿病患者血漿內(nèi)皮素-1、細(xì)胞間黏附分子、腫瘤壞死因子和P-選擇素水平,起到保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用。
當(dāng)歸的主要成分是阿魏酸鈉,具有多種藥理作用,如抗氧化、清除自由基、增加冠脈血流量等作用,其抗氧化作用與其降低丙二醛和超氧化物歧化酶有關(guān);黃芪多糖通過(guò)降低人心臟微血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附分子ICAM-1和VCAM-1的表達(dá),從而發(fā)揮抗缺血再灌注損傷的作用。脈絡(luò)舒通丸為復(fù)方制劑,益氣與活血中藥組方配伍后能夠改善內(nèi)皮功能,能抑制血小板活化,調(diào)節(jié)凝血/纖溶系統(tǒng)功能。
以上內(nèi)容就是針對(duì)“深靜脈血栓的表現(xiàn)”的簡(jiǎn)單介紹,相信大家知道了。深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致病人四肢腫脹,身體疼痛,甚至可能靜脈曲張等等。因此,應(yīng)注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。
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